Ποιες είναι οι αιτίες του βήχα στα παιδιά;
Ο παιδικός βήχας μπορεί να είναι οξύς, υποξύς και χρόνιος. Στους ενήλικες, ο οξύς βήχας είναι ο βήχας που διαρκεί λιγότερο από 3 εβδομάδες, ο υποξύς βήχας διαρκεί 3-8 εβδομάδες και ο χρόνιος βήχας είναι ο βήχας που διαρκεί πάνω από 8 εβδομάδες 11.
Στα παιδιά, ο βήχας θεωρείται χρόνιος εάν διαρκεί πάνω από 4 εβδομάδες 11. Η πιο συχνή αιτία του οξέος βήχα στα παιδιά είναι μια ιογενής λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (όπως το κρυολόγημα ή η γρίπη)10.
Άλλες αιτίες είναι οι εξής 1,2:
- Λοίμωξη του θώρακα από ιό ή βακτήριο
- Άσθμα
- Λαρυγγίτιδα
- Πνευμονία
- Εισρόφηση ξένου σώματος, π.χ. ένα μικρό παιχνίδι ή φαγητό (αυτό αποτελεί επείγον ιατρικό περιστατικό)
Συχνές αιτίες του χρόνιου βήχα στα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι οι εξής 1:
- Λοιμώξεις
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Συγγενής διαταραχή (από τη γέννηση)
- Άσθμα
- Παρατεινόμενη βακτηριακή βρογχίτιδα ή εμμένουσα βακτηριακή λοίμωξη
- Παθητικό κάπνισμα & ατμοσφαιρική ρύπανση
- Εισρόφηση ξένου σώματος
Συχνές αιτίες του χρόνιου βήχα στα παιδιά άνω των 5 ετών είναι οι εξής 1:
- Άσθμα
- Λοίμωξη
- Οπισθορρινική καταρροή
- Παρατεινόμενη βακτηριακή βρογχίτιδα ή εμμένουσα βακτηριακή λοίμωξη
- Παθητικό κάπνισμα
- Βρογχεκτασία, μια πάθηση κατά την οποία ένας ή περισσότεροι βρόγχοι είναι διατεταμένοι
- Ψυχογενής βήχας, ή ο λεγόμενος «καθ’ έξιν βήχας»
Πότε πρέπει να ανησυχώ για τον βήχα του παιδιού μου;
Αν και μπορεί να είναι ενοχλητικό να ακούτε το παιδί σας να βήχει, ο βήχας συνήθως δεν είναι κάτι ανησυχητικό. Μάλιστα, μελέτες έχουν υπολογίσει ότι ένα υγιές παιδί βήχει περίπου 11 φορές την ημέρα ακόμα και όταν είναι καλά. Ωστόσο, την εποχή των κρυολογημάτων, τα παιδιά μπορεί να βήχουν πιο συχνά λόγω λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος που είναι συνηθισμένες τη συγκεκριμένη περίοδο του χρόνου 1,11.
Οι περισσότερες αιτίες του οξέος βήχα στα παιδιά υποχωρούν σε λίγες ημέρες ή εβδομάδες. Για παράδειγμα, εάν η αιτία είναι ένα κρυολόγημα, τα συμπτώματα μπορεί να υποχωρήσουν σε 5–7 ημέρες ή σε 2 εβδομάδες σε παιδιά μικρής ηλικίας 2. Η Αμερικανική Ακαδημία Αλλεργιών, Άσθματος & Ανοσολογίας (AAAI) επισημαίνει ότι δεν είναι ασυνήθιστο για τα παιδιά να συνεχίσουν να βήχουν για 2–3 εβδομάδες μετά από μια ιογενή λοίμωξη 3. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, εάν το παιδί σας πίνει, τρώει και αναπνέει κανονικά και δεν υπάρχει συριγμός με τον βήχα, η αιτία δεν είναι πιθανό να είναι σοβαρή 2.
Ωστόσο, εάν ο βήχας του παιδιού σας διαρκεί πάνω από 2-3 εβδομάδες, θα πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό 2,3. Και πάλι, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι ο βήχας έχει επίσης την τάση να υποχωρήσει από μόνος του μετά από αρκετές εβδομάδες 1,11.
Θα πρέπει επίσης να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό εάν:
Αντιμετώπιση του βήχα σε παιδιά
Η καλύτερη θεραπεία για τον παιδικό βήχα εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία 1. Τις περισσότερες φορές, ο έντονος βήχας σε ένα παιδί σχετίζεται με λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η οποία μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι με τους ακόλουθους τρόπους, για παράδειγμα 10,5:
- Μέλι, είτε μόνο του είτε σε ζεστό ρόφημα με λεμόνι 2
- Ανάπαυση και συνεχής ενυδάτωση με άφθονα υγρά
- Οι παστίλιες μπορεί να βοηθήσουν στον πονόλαιμο και τον βήχα. Ωστόσο, δεν είναι κατάλληλες για παιδιά κάτω των 4 ετών.
- Μη συνταγογραφούμενα σιρόπια για τον βήχα με φλέματα (όπως το σιρόπι Bisolvon®) ή σιρόπι για κάθε τύπου βήχα, ξηρό ή παραγωγικό (όπως το PhytoBisolvon® Complete).
Στην περίπτωση κρυολογήματος και ιογενών λοιμώξεων, τα παιδιά βήχουν επειδή η βλέννα κατεβαίνει στον λαιμό τους και τον ερεθίζει.2
Έτσι, η απομάκρυνση της βλέννας μπορεί επίσης να βοηθήσει στην ανακούφιση από τον βήχα.
Για την ανακούφιση από τη βλέννα, μπορείτε να δοκιμάσετε τα εξής:
Το κατάλληλο παιδικό σιρόπι για κάθε μορφή βήχα
Το σιρόπι Bisolvon® έχει ως δραστική ουσία την υδροχλωρική βρωμεξίνη, που έχει αποδειχθεί ότι απομακρύνει τη βλέννα από τους αεραγωγούς 6. Το σιρόπι είναι κατάλληλο για παιδιά άνω των 2 ετών.
Μπορείτε επίσης να δοκιμάσετε το PhytoBisolvon® Complete, ένα σιρόπι για τον βήχα που αξιοποιεί τη δύναμη των φυσικών συστατικών για να καταπραΰνει τον βήχα στα παιδιά και τους ενήλικες.
Συχνές Ερωτήσεις
- ξηρός/κοφτός, όπως στην περίπτωση της πνευμονίας
- υλακώδης/βαθύς, όπως στην περίπτωση της λαρυγγίτιδας
- υλακώδης/σαν κλαγγή, όπως στην περίπτωση του καθ’ έξιν βήχα
- σπασμωδικός/παροξυσμικός, όπως στην περίπτωση του βήχα από κοκκύτη
Οι περισσότερες αιτίες του οξέος βήχα στα παιδιά υποχωρούν σε λίγες ημέρες ή σε 2–3 εβδομάδες. Εάν ο βήχας διαρκεί πάνω από 2–3 εβδομάδες, επισκεφθείτε έναν γιατρό2,3. Ο βήχας που διαρκεί πάνω από 4 εβδομάδες θεωρείται χρόνιος10. Ωστόσο, ο χρόνιος βήχας στα παιδιά μπορεί επίσης να υποχωρήσει από μόνος του1.
Ο βήχας έχει την τάση να επιδεινώνεται τη νύχτα επειδή η βλέννα στη μύτη και στους ανώτερους αεραγωγούς του παιδιού σας διοχετεύεται προς τον λαιμό 4. Αυτό ερεθίζει τον λαιμό και τους αεραγωγούς, προκαλώντας βήχα.
Ο βήχας λόγω COVID στα παιδιά είναι συνήθως ξηρός, μερικές φορές με συριγμό 8. Ωστόσο, μια πρόσφατη έρευνα που δημοσιεύθηκε, τόνισε ότι η Όμικρον, η κυρίαρχη παραλλαγή του ιού αυτή τη στιγμή, μπορεί να προκαλέσει λαρυγγίτιδα στα παιδιά 9. Η λαρυγγίτιδα προκαλεί έναν ξαφνικό ξηρό, υλακώδη βήχα, δυσκολία στην αναπνοή και έναν δυνατό, τραχύ ήχο κατά την εισπνοή που ονομάζεται «συριγμός» 9. Η παραλλαγή Όμικρον μπορεί επίσης να προκαλέσει παραγωγικό βήχα.
Ο βήχας στα παιδιά μπορεί να είναι παραγωγικός ή ξηρός 1. Ο ξηρός βήχας στα παιδιά συσχετίζεται συνήθως με ιογενή λοίμωξη 11.
Ο βήχας στα παιδιά μπορεί επίσης να ταξινομηθεί με βάση τον ήχο του. Σύμφωνα με την Παιδιατρική Πνευμονολογική Εταιρεία της Σαουδικής Αραβίας (SPPA), αυτός ο ήχος βήχα μπορεί να είναι:
Προϊόντα
- Alsubaie H, Al-Shamrani A, Alharbi AS, Alhaider S. Clinical practice guidelines: Approach to cough in children: The official statement endorsed by the Saudi Pediatric Pulmonology Association (SPPA). Int J Pediatr Adolesc Med. 2015 Mar;2(1):38-43. doi: 10.1016/j.ijpam.2015.03.001. Epub 2015 Mar 20. PMID: 30805435; PMCID: PMC6372369.
- Colds, coughs and ear infections in children - NHS, accessed 09/11/2022, available at https://www.nhs.uk/conditions/baby/health/colds-coughs-and-ear-infections-in-children/
- Cough in Children | AAAAI, accessed 10/11/2022, available at https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/conditions-library/allergies/cough-in-children
- Coughing - Johns Hopkins All Children's Hospital, accessed 10/11/2022, available at https://www.hopkinsallchildrens.org/Patients-Families/Health-Library/HealthDocNew/Coughing
- Common Cold | Antibiotic Use | CDC, accessed 04/10/2022, available at https://www.cdc.gov/antibiotic-use/colds.html
- Kardos P, Dinh QT, Fuchs KH, Gillissen A, Klimek L, Koehler M, Sitter H, Worth H. German Respiratory Society guidelines for diagnosis and treatment of adults suffering from acute, subacute and chronic cough. Respir Med. 2020 Aug-Sep;170:105939. doi: 10.1016/j.rmed.2020.105939. Epub 2020 Apr 25. PMID: 32843157.
- Bisolvon® & Mucosolvan Claims Catalogue, Sanofi, July 2022, CL-GLB-2200007 (internal document)
- de Souza TH, Nadal JA, Nogueira RJN, Pereira RM, Brandão MB. Clinical manifestations of children with COVID-19: A systematic review. Pediatr Pulmonol. 2020 Aug;55(8):1892-1899. doi: 10.1002/ppul.24885. Epub 2020 Jun 15. PMID: 32492251; PMCID: PMC7300659.
- Brewster, R.C., Parsons, C., Laird-Gion, J., Hilker, S., Irwin, M., Sommerschield, A., Michaelis, K.A., Lam, M., Parsons, A. and Mansbach, J.M., 2022. COVID-19–Associated Croup in Children. Pediatrics, 149(6).
- Singh DP, Jamil RT, Mahajan K. Nocturnal Cough. [Updated 2022 Jan 25]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2022 Jan-. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532273/
- ERS guidelines on the diagnosis and treatment of chronic cough in adults and children. Morice, H. et al. 2020. European Respiratory Journal 55: 1901136; DOI: 10.1183/13993003.01136-2019